手掌紅是不是肝病問
手掌紅是不是肝病
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張劍主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問
手掌紅分肝病相關(guān)與非肝病相關(guān),肝病相關(guān)者如肝硬化慢性肝炎等因雌激素代謝失衡致手掌大魚際小魚際發(fā)紅加壓褪色,還可能伴面色晦暗等其他表現(xiàn)需結(jié)合檢查,非肝病相關(guān)有生理性劇烈運動等致暫時性、甲亢等內(nèi)分泌疾病及接觸刺激物等情況,兒童伴生長發(fā)育異常等需就醫(yī),孕婦部分生理性但伴不適需排查肝病,有基礎(chǔ)病史者出現(xiàn)需密切關(guān)注及時復(fù)診評估病情。
一、肝病相關(guān)的手掌紅
1.肝掌表現(xiàn)及機制:某些肝病如肝硬化、慢性肝炎等可致體內(nèi)雌激素代謝失衡,小動脈擴張,表現(xiàn)為手掌大魚際、小魚際部位發(fā)紅,加壓后褪色,此與肝臟對雌激素滅活功能減退相關(guān),若存在此類肝病,手掌紅可能是肝病的皮膚表現(xiàn)之一,需結(jié)合肝功能檢查、肝臟超聲等進一步明確肝臟狀況;
2.其他肝病相關(guān)情況:肝病患者除手掌紅外,還可能有面色晦暗、黃疸、乏力、食欲減退等表現(xiàn),僅手掌紅不能確診肝病,需綜合多項檢查判斷。
二、非肝病導(dǎo)致的手掌紅
1.生理性因素:劇烈運動、情緒激動等可使末梢血管擴張,出現(xiàn)暫時性手掌紅,休息后多可緩解;
2.內(nèi)分泌疾?。合窦卓海虼x亢進、交感神經(jīng)興奮,可能引發(fā)手掌紅;
3.其他情況:接觸某些刺激性物質(zhì)、皮膚炎癥等也可致手掌局部發(fā)紅。
三、不同人群的注意事項
1.兒童:兒童手掌紅若伴生長發(fā)育異常、食欲不振等,需警惕潛在疾病,及時就醫(yī)檢查;
2.孕婦:部分孕婦孕期可出現(xiàn)手掌紅,多為生理性,但若伴其他不適需排查肝病等問題;
3.有基礎(chǔ)病史人群:本身有肝病、內(nèi)分泌疾病等基礎(chǔ)病者,出現(xiàn)手掌紅需密切關(guān)注,及時復(fù)診評估病情。
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