頭皮真菌怎么治療問
頭皮真菌怎么治療
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陳淑君副主任醫(yī)師
復旦大學附屬華山醫(yī)院 向他提問
保持頭皮清潔干燥可定期選用溫和具抗真菌功效洗發(fā)水清洗避免與他人共用梳子帽子毛巾等個人物品,外用抗真菌藥物為首選,病情嚴重或外用效果欠佳可在醫(yī)生評估后考慮口服抗真菌藥物并留意肝毒性,兒童優(yōu)先選溫和外用抗真菌藥且需遵醫(yī)囑,孕婦外用抗真菌藥需醫(yī)生充分評估利弊一般不建議口服,老年人用抗真菌藥要關(guān)注藥物相互作用及用藥反應并依身體狀況調(diào)整方案。
一、一般治療措施
1.1需保持頭皮清潔干燥,可定期選用溫和且具抗真菌功效的洗發(fā)水清洗頭皮,此類洗發(fā)水能抑制真菌繁殖,例如酮康唑洗劑就有相應作用;1.2要避免與他人共用梳子、帽子、毛巾等個人物品,以此防止交叉感染情況發(fā)生。
二、藥物治療
2.1外用抗真菌藥物為首選,常見的有特比萘芬乳膏、咪康唑乳膏等,這類藥物通過抑制真菌生長來發(fā)揮治療作用;2.2若病情較為嚴重或外用藥物效果欠佳,可在醫(yī)生評估后考慮口服抗真菌藥物,像伊曲康唑等,但需留意藥物可能存在的肝毒性等風險,使用時務必嚴格遵循醫(yī)囑。
三、特殊人群注意事項
3.1兒童患者,因兒童肝腎功能發(fā)育尚不完全,應優(yōu)先選用溫和的外用抗真菌藥物,且用藥必須在醫(yī)生指導下進行,避免使用不適合兒童的藥物而引發(fā)不良反應;3.2孕婦患者,使用抗真菌藥物需格外謹慎,外用藥物相對安全些,但也應在醫(yī)生充分評估利弊后使用,一般不建議口服藥物,以防對胎兒產(chǎn)生不良影響;3.3老年人患者,可能合并其他基礎(chǔ)疾病,使用抗真菌藥物時要關(guān)注藥物相互作用,密切觀察用藥后的反應,依據(jù)身體狀況調(diào)整治療方案。
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