銀屑病癥狀是什么問
銀屑病癥狀是什么
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王曉彥主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問
銀屑病皮膚典型癥狀有邊界清晰紅斑覆銀白鱗屑伴薄膜現(xiàn)象、點(diǎn)狀出血的斑塊狀皮損及多見于兒童青少年的散在紅斑丘疹點(diǎn)滴狀皮損,部分患者有瘙癢,約三成伴銀屑病關(guān)節(jié)炎致關(guān)節(jié)癥狀,兒童皮損不典型、病情波動大易因上感誘發(fā),老年皮膚干燥常合基礎(chǔ)病,女性特殊時(shí)期病情受激素影響變化。
一、皮膚典型癥狀
1.斑塊狀皮損:表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊,上面覆有銀白色鱗屑,刮除鱗屑可見淡紅色發(fā)亮薄膜(薄膜現(xiàn)象),再刮除薄膜可見點(diǎn)狀出血(Auspitz征),不同部位斑塊狀皮損形態(tài)有差異,兒童患者皮損相對不典型,老年患者皮膚干燥時(shí)鱗屑更厚。
2.點(diǎn)滴狀皮損:多見于兒童及青少年,呈現(xiàn)散在圓形或橢圓形紅斑丘疹,直徑通常小于1厘米,上面有少量鱗屑。
二、其他常見癥狀
1.瘙癢:部分患者有不同程度瘙癢感,程度因人而異,夜間可能更明顯,兒童患者易因搔抓致皮損加重。
2.關(guān)節(jié)癥狀:約30%銀屑病患者伴發(fā)銀屑病關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬,可累及手指、腳趾、脊柱等關(guān)節(jié),影響關(guān)節(jié)活動功能,青少年患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀需排查銀屑病關(guān)節(jié)炎。
三、特殊人群癥狀特點(diǎn)
1.兒童銀屑病:皮損表現(xiàn)與成人有別,黏膜受累較少,病情波動大,上呼吸道感染易誘發(fā)發(fā)作。
2.老年銀屑?。浩つw干燥明顯,常合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病,癥狀表現(xiàn)受基礎(chǔ)疾病影響,治療需綜合考量。
3.女性銀屑?。涸陆?jīng)周期、妊娠期等特殊時(shí)期病情可變化,妊娠期部分患者病情緩解,產(chǎn)后有復(fù)發(fā)或加重可能,需關(guān)注激素變化對病情的影響。
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