胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑可作用中樞減食欲、延緩胃排空增飽腹感減重如司美格魯肽需專業(yè)醫(yī)療人員評(píng)估，兒童低齡優(yōu)先非藥物干預(yù)，基礎(chǔ)病人群需謹(jǐn)慎；苯丙胺類衍生物如芬特明抑制食欲但有精神依賴風(fēng)險(xiǎn)特殊人群需規(guī)避；奧利司他抑制胃腸道脂肪酶阻止脂肪吸收減熱量攝入但有胃腸道不良反應(yīng)，女性關(guān)注月經(jīng)男性考量健康特殊病史人群需謹(jǐn)慎。

一、胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動(dòng)劑

此類藥物通過(guò)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)減少食欲，同時(shí)延緩胃排空、增加飽腹感以實(shí)現(xiàn)減重。多項(xiàng)臨床研究證實(shí)其可顯著降低體重，例如司美格魯肽等，不過(guò)需在專業(yè)醫(yī)療人員評(píng)估下使用，因其可能存在胃腸道不適等不良反應(yīng)，對(duì)于兒童群體，低齡兒童應(yīng)優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)，如合理飲食與運(yùn)動(dòng)，避免隨意使用該類藥物影響生長(zhǎng)發(fā)育，有基礎(chǔ)疾病人群使用時(shí)需謹(jǐn)慎評(píng)估對(duì)自身基礎(chǔ)疾病的影響。

二、苯丙胺類衍生物

像芬特明等屬于此類，通過(guò)抑制食欲發(fā)揮減肥作用，但由于存在精神依賴等風(fēng)險(xiǎn)，臨床使用受到一定限制，在考慮使用時(shí)需充分權(quán)衡其風(fēng)險(xiǎn)與獲益，尤其對(duì)于有精神疾病史等特殊人群需嚴(yán)格規(guī)避。

三、奧利司他

其作用機(jī)制是抑制胃腸道脂肪酶，阻止脂肪吸收，使攝入脂肪約30%隨糞便排出，從而減少熱量攝入來(lái)減輕體重。不過(guò)要注意可能引發(fā)胃腸道相關(guān)不良反應(yīng)，如油性大便、胃腸排氣增多等，對(duì)于女性需關(guān)注對(duì)月經(jīng)等生理周期的影響，男性使用時(shí)也應(yīng)綜合自身健康狀況考量，有肝膽疾病等特殊病史人群使用時(shí)需謹(jǐn)慎評(píng)估。