怎樣判斷是脂溢性脫發(fā)問(wèn)
怎樣判斷是脂溢性脫發(fā)
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楊敏主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問(wèn)
脂溢性脫發(fā)典型表現(xiàn)為男性額顳部發(fā)際線后移且頭頂漸稀疏、女性頭頂彌漫性稀疏發(fā)際線無(wú)明顯后移,常伴頭皮油脂分泌多、油膩發(fā)亮及部分瘙癢,多見于青壯年男性且有遺傳易感性,需排除斑禿等其他脫發(fā)類型所致脫發(fā)。
一、癥狀表現(xiàn)特征
1.頭發(fā)稀疏分布特點(diǎn):典型表現(xiàn)為額顳部發(fā)際線后移,頭頂頭發(fā)逐漸稀疏,呈進(jìn)行性發(fā)展。男性患者多從前額兩側(cè)鬢角處頭發(fā)開始變細(xì)、變軟,發(fā)際線緩慢后移,隨后頭頂頭發(fā)也逐漸稀疏;女性患者一般是頭頂部位頭發(fā)彌漫性稀疏,頭發(fā)整體變細(xì),但發(fā)際線通常無(wú)明顯后移。
2.頭皮狀態(tài):常伴有頭皮油脂分泌增多,頭皮看起來(lái)油膩發(fā)亮,部分患者會(huì)有頭皮瘙癢感,這是因?yàn)槠ぶ俜置谕?,油脂堆積刺激頭皮所致。
二、發(fā)病人群及家族史因素
1.發(fā)病人群指向:多見于青壯年人群,男性發(fā)病相對(duì)更為常見。這與青壯年時(shí)期體內(nèi)激素水平等因素有關(guān),雄激素水平變化可能參與脂溢性脫發(fā)的發(fā)生發(fā)展。
2.家族史關(guān)聯(lián):脂溢性脫發(fā)具有一定遺傳易感性,如果家族中有直系親屬患有脂溢性脫發(fā),那么個(gè)體患脂溢性脫發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對(duì)增高,這是因?yàn)檫z傳因素可能影響毛囊對(duì)雄激素的敏感性等。
三、與其他脫發(fā)類型的鑒別要點(diǎn)
需排除其他原因?qū)е碌拿摪l(fā),比如斑禿,斑禿通常表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的圓形或橢圓形脫發(fā)區(qū),邊界清晰,頭皮正常,無(wú)油脂分泌增多等表現(xiàn);而生長(zhǎng)期脫發(fā)等其他脫發(fā)類型也有各自不同的臨床特點(diǎn),通過(guò)與這些脫發(fā)類型的癥狀對(duì)比,有助于明確是否為脂溢性脫發(fā)。
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