小孩發(fā)燒不退怎么辦問
小孩發(fā)燒不退怎么辦
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陳志衡副主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 向他提問
判斷小孩發(fā)燒嚴(yán)重程度需密切觀察精神狀態(tài)及伴隨癥狀,體溫≥且精神萎靡等需重視,物理降溫可采用溫水擦大血管部位、減衣物被褥、多喝溫水,發(fā)燒超三天不退等情況需立即就醫(yī),家庭護理要保證小孩充足休息、給清淡易消化食物、注意室內(nèi)通風(fēng),嬰兒物理降溫要輕柔并密切關(guān)注其體溫變化及其他反應(yīng)。
一、判斷發(fā)燒嚴(yán)重程度:密切觀察小孩精神狀態(tài),若體溫≥38.5℃且精神萎靡、煩躁不安或體溫持續(xù)超過39℃,需重視。同時觀察有無其他伴隨癥狀,如抽搐、皮疹、呼吸急促等。
二、物理降溫措施:采用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富部位,水溫32~34℃為宜,每次擦拭時間10~15分鐘,通過蒸發(fā)散熱降溫;適量減少衣物被褥,利于散熱,但需避免受涼;讓小孩多喝溫水,補充因發(fā)熱丟失的水分,促進新陳代謝。
三、及時就醫(yī)指征:若小孩發(fā)燒超過3天仍不退、體溫持續(xù)超過39.5℃、出現(xiàn)抽搐、精神極差、反復(fù)嘔吐、呼吸困難等情況,應(yīng)立即帶小孩前往醫(yī)院就診,通過血常規(guī)等檢查明確發(fā)熱原因,進行針對性治療。
四、家庭護理注意事項:保證小孩充足休息,營造安靜舒適的休息環(huán)境;飲食上給予清淡、易消化的食物,如米粥、面條等,避免油膩、辛辣食物;注意室內(nèi)通風(fēng),保持空氣流通,但要避免小孩直接吹冷風(fēng)。對于嬰兒,物理降溫時要特別輕柔,避免擦傷皮膚,且要密切關(guān)注嬰兒體溫變化及其他反應(yīng),因為嬰兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,病情變化可能較快。
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