內(nèi)痔出血該如何止血問
內(nèi)痔出血該如何止血
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鄭毅副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
內(nèi)痔干預包括調(diào)整生活方式,飲食增加膳食纖維攝入防便秘,養(yǎng)成定時短時長排便習慣,便后溫水坐浴改善局部血液循環(huán),藥物用含抗炎消腫止血的局部外用栓劑需遵醫(yī)囑,孕婦以非藥物為主,老年人兼顧基礎病用藥且手術需謹慎權衡。
一、非藥物干預措施
1.調(diào)整生活方式
飲食調(diào)整:增加膳食纖維攝入,如多食用西蘭花、菠菜等蔬菜及蘋果、香蕉等水果,膳食纖維可促進腸道蠕動,預防便秘,而便秘是加重內(nèi)痔出血的常見誘因。每日膳食纖維攝入量建議成年人為25~35克。
排便習慣管理:養(yǎng)成定時排便習慣,避免久蹲,每次排便時長控制在5分鐘內(nèi),久蹲會增加腹壓,導致內(nèi)痔部位充血加重,進而加重出血。
2.局部清潔與坐?。罕愫笥脺厮?,水溫維持在37~40℃,每次坐浴15~20分鐘,能改善局部血液循環(huán),減輕內(nèi)痔充血水腫,從而緩解出血癥狀。
二、藥物干預
可使用局部外用栓劑,如含抗炎消腫成分的栓劑,這類栓劑能發(fā)揮抗炎、消腫、止血作用,但具體藥物需遵醫(yī)囑選擇,避免自行盲目用藥。
三、特殊人群注意事項
1.孕婦:孕期內(nèi)痔出血時,非藥物干預為首要選擇,因孕婦用藥需謹慎,避免使用可能影響胎兒的藥物,以溫水坐浴等溫和非藥物方式為主,同時嚴格遵循飲食及排便習慣調(diào)整原則。
2.老年人:老年人內(nèi)痔出血時,需兼顧其可能合并的基礎疾病,非藥物干預為基礎措施,藥物使用前需評估與其他基礎疾病用藥的相互作用,手術治療需更謹慎權衡利弊。
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