牛皮癬什么癥狀最初長(zhǎng)什么樣問(wèn)
牛皮癬什么癥狀最初長(zhǎng)什么樣
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龔子鑒副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問(wèn)
牛皮癬初期常局部出現(xiàn)淡紅或鮮紅針尖至綠豆大小炎性扁平丘疹,隨病情發(fā)展?jié)u增大成錢(qián)幣狀等淡紅色浸潤(rùn)斑且邊界清晰,其上覆多層銀白色鱗屑,輕刮表面鱗屑顯淡紅色發(fā)亮半透明薄膜即薄膜現(xiàn)象,再刮見(jiàn)小出血點(diǎn)即點(diǎn)狀出血現(xiàn)象,兒童皮膚嬌嫩初期皮損易因搔抓擴(kuò)散需家長(zhǎng)密切觀察,女性需關(guān)注經(jīng)期對(duì)皮膚狀態(tài)的影響,既往有病史者復(fù)發(fā)時(shí)初期癥狀更早出現(xiàn)需及時(shí)識(shí)別控制病情。
一、初期典型皮膚表現(xiàn)
牛皮癬最初常表現(xiàn)為局部出現(xiàn)針尖至綠豆大小的炎性扁平丘疹,多為淡紅色或鮮紅色,隨著病情發(fā)展,丘疹會(huì)逐漸增大為錢(qián)幣狀或更大的淡紅色浸潤(rùn)斑,邊界清晰,其上覆蓋多層銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑,會(huì)顯露一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜,此為薄膜現(xiàn)象,再刮除薄膜,可見(jiàn)小出血點(diǎn),即點(diǎn)狀出血現(xiàn)象(Auspitz征)。
二、不同人群初期表現(xiàn)的相關(guān)特點(diǎn)
兒童群體:兒童牛皮癬初期癥狀與成人相似,但需留意其皮膚更為嬌嫩,初期皮損可能更易因搔抓等刺激而擴(kuò)散,家長(zhǎng)需密切觀察皮膚異常表現(xiàn),避免過(guò)度刺激皮膚加重癥狀。
女性群體:女性牛皮癬初期表現(xiàn)與一般人群無(wú)本質(zhì)差異,但需關(guān)注經(jīng)期等生理周期變化對(duì)皮膚狀態(tài)的影響,部分女性可能在經(jīng)期前后癥狀稍有波動(dòng),需注意保持皮膚清潔與穩(wěn)定的生活作息。
有既往病史人群:既往有牛皮癬病史者,復(fù)發(fā)時(shí)初期癥狀可能更早出現(xiàn)上述典型的丘疹、鱗屑、薄膜現(xiàn)象及點(diǎn)狀出血等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)識(shí)別并采取相應(yīng)措施控制病情發(fā)展。
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