奧利司他屬胃腸道脂肪酶抑制劑通過抑制胃胰脂肪酶減少脂肪吸收適用于成人肥胖或BMI≥24伴危險(xiǎn)因素的超重患者有胃腸道不適等不良反應(yīng)孕婦禁用哺乳期權(quán)衡利弊兒童不建議使用GLP-1受體激動(dòng)劑如司美格魯肽等激活GLP-1受體抑制食欲延緩胃排空用于肥胖或超重合并2型糖尿病等情況有胃腸道反應(yīng)特殊人群需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)孕婦禁用兒童用藥安全性未明確需謹(jǐn)慎。

一、奧利司他

奧利司他屬于胃腸道脂肪酶抑制劑，通過特異性抑制胃腸道內(nèi)的胃脂肪酶和胰脂肪酶，阻止甘油三酯水解為可吸收的游離脂肪酸和單?；视停瑴p少腸道對(duì)脂肪的吸收，進(jìn)而發(fā)揮減肥作用。適用于成人肥胖患者（體重指數(shù)BMI≥28）或伴隨危險(xiǎn)因素（如高血壓、糖尿病、血脂異常）的超重患者（BMI≥24）。但需注意可能引發(fā)胃腸道不適，如油性斑點(diǎn)、胃腸排氣增多、大便緊急感等不良反應(yīng)。特殊人群中，孕婦禁用，哺乳期女性使用時(shí)需權(quán)衡利弊，兒童不建議使用減肥藥物。

二、GLP-1受體激動(dòng)劑

GLP-1受體激動(dòng)劑如司美格魯肽等，通過激活胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體，抑制食欲、延緩胃排空，從而減少進(jìn)食量以達(dá)到減重效果。適用于肥胖或超重合并2型糖尿病等情況的患者。使用時(shí)需關(guān)注可能出現(xiàn)的胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹瀉等。特殊人群中，孕婦、兒童等使用需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，孕婦禁用，兒童用藥安全性尚未明確，需謹(jǐn)慎對(duì)待。