真菌灰指甲問
真菌灰指甲
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黃雯副主任醫(yī)師
復旦大學附屬華山醫(yī)院 向他提問
真菌性灰指甲外觀有顏色異常、甲板增厚、表面凹凸不平、甲分離等表現(xiàn),兒童因免疫弱及足部多汗有細節(jié)差異,女性美甲易破壞屏障增感染幾率,糖尿病患者因血糖高外觀特征更明顯且進展快。
一、真菌性灰指甲的外觀特征
真菌性灰指甲在外觀上具有典型表現(xiàn),從科學角度看,首先指甲顏色會出現(xiàn)異常改變,常見為灰白色、黃色等,這是由于真菌侵入甲板后,破壞了指甲正常的角質(zhì)結(jié)構(gòu),影響了指甲的正常色素代謝所致;其次甲板會增厚,真菌在甲板下繁殖生長,使得甲板角質(zhì)層堆積增厚,導致指甲厚度明顯超過正常狀態(tài);再者甲板表面可能變得凹凸不平,真菌的侵襲破壞了甲板表面的完整性,從而出現(xiàn)不規(guī)則的凹陷或凸起;另外還可能出現(xiàn)甲分離現(xiàn)象,即指甲的甲床與甲板之間逐漸分離,這是因為真菌感染破壞了甲床與甲板之間的連接結(jié)構(gòu)。這些外觀特征都是基于真菌感染引起甲板組織結(jié)構(gòu)和生理功能改變的科學依據(jù)。不同年齡人群中,兒童由于免疫系統(tǒng)相對較弱,若有足部多汗等情況可能增加感染風險,指甲外觀變化可能因年齡小而表現(xiàn)出與成人不同的細節(jié)差異;女性若有美甲等習慣,可能破壞指甲表面屏障增加感染幾率,從而影響灰指甲外觀表現(xiàn);有糖尿病等基礎(chǔ)病史的人群,由于血糖控制不佳影響機體免疫和血液循環(huán),真菌性灰指甲的外觀特征可能更明顯且進展更快,因為高血糖環(huán)境利于真菌生長繁殖且影響指甲的營養(yǎng)供應和修復。
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