嬰幼兒腹瀉的癥狀有哪些問
嬰幼兒腹瀉的癥狀有哪些
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肖慧捷主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
嬰幼兒腹瀉時大便次數(shù)顯著增多且性狀改變?nèi)巛啝畈《局滤畼踊虻盎珮颖?、?xì)菌感染可現(xiàn)黏液膿血便等,部分患兒有發(fā)熱、精神萎靡等全身癥狀,嚴(yán)重脫水有眼眶及前囟凹陷等表現(xiàn),小嬰兒易致肛周皮膚發(fā)紅糜爛,不同年齡嬰幼兒局部表現(xiàn)有別,新生兒腹瀉可隱匿現(xiàn)喂養(yǎng)困難等需密切觀察綜合癥狀。
一、大便性狀與次數(shù)改變
嬰幼兒腹瀉時大便次數(shù)顯著增多,通常每日可達數(shù)次至十余次不等,大便性狀發(fā)生改變,可為稀水便、蛋花湯樣便、黏液膿血便等。不同病因引發(fā)的腹瀉大便特征有別,例如輪狀病毒感染所致腹瀉多表現(xiàn)為黃色水樣或蛋花湯樣便且次數(shù)較多;細(xì)菌感染引起的腹瀉可能出現(xiàn)黏液膿血便等情況。
二、伴隨全身癥狀
部分患兒會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫可不同程度升高,此與感染等因素相關(guān)。同時,患兒可能有精神萎靡、哭鬧不安等表現(xiàn),若腹瀉嚴(yán)重導(dǎo)致脫水,可出現(xiàn)眼眶及前囟凹陷、皮膚彈性差、尿量減少等脫水相關(guān)癥狀,年齡較小的嬰幼兒脫水表現(xiàn)可能更為突出,因其體液調(diào)節(jié)能力相對較弱。
三、局部伴隨表現(xiàn)
小嬰兒由于頻繁排便,易出現(xiàn)肛周皮膚發(fā)紅、糜爛等情況,這是由于糞便頻繁刺激肛周皮膚所致。不同年齡嬰幼兒在局部表現(xiàn)上有差異,較大嬰兒可能因腹瀉帶來的不適更易出現(xiàn)煩躁等情緒變化,而新生兒腹瀉時除大便次數(shù)增多外,可能更隱匿地出現(xiàn)喂養(yǎng)困難等表現(xiàn),需密切觀察其全身及局部的綜合癥狀。
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