灰指甲主要由皮膚癬菌、酵母菌、非皮膚癬菌性霉菌引起，其中皮膚癬菌最常見且紅色毛癬菌多見，各菌感染致甲板病變表現(xiàn)有別，發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療等存在差異，需結(jié)合真菌種類與患者個體情況診斷處理。

灰指甲（甲真菌?。┲饕梢韵聨最愓婢穑阂?、皮膚癬菌，是最常見的致病菌，其中紅色毛癬菌最為多見，此外須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌等也較為常見，這類真菌易侵犯甲板，導(dǎo)致甲板出現(xiàn)變色、增厚、變形等典型灰指甲表現(xiàn)，不同皮膚癬菌感染可能在臨床表現(xiàn)上有一定差異，但都可引發(fā)甲板的病變過程；二、酵母菌，常見的有白念珠菌，其感染灰指甲時往往與局部潮濕環(huán)境等因素相關(guān)，可導(dǎo)致甲板出現(xiàn)特定的損害特征；三、非皮膚癬菌性霉菌，比如帚霉菌、柱頂孢霉等，這類真菌引起灰指甲相對較少見，但也會導(dǎo)致甲板出現(xiàn)異常改變。不同真菌的感染在發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及治療等方面可能存在一定差異，臨床上需結(jié)合具體真菌種類及患者個體情況進(jìn)行診斷和處理。