后背脂肪瘤怎么檢查問
后背脂肪瘤怎么檢查
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鐘志強副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問
體格檢查時視診后背脂肪瘤位置、大小、形態(tài)及皮膚狀況并觸診感知其質(zhì)地、活動度、邊界、壓痛等,超聲是篩查后背脂肪瘤常用方法,表現(xiàn)為邊界清晰低回聲均勻腫塊可明確大小數(shù)目等還能區(qū)分其他實性腫塊,需精準鑒別時MRI優(yōu)勢明顯,因其脂肪組織特性在MRI上呈T1和T2加權(quán)像高信號且能清晰顯示與周圍組織解剖關(guān)系輔助復(fù)雜情況診斷。
一、體格檢查
醫(yī)生首先會對后背進行視診,觀察脂肪瘤的位置、大小、形態(tài),如是否呈圓形或分葉狀,表面皮膚有無異常。隨后通過觸診感知腫塊質(zhì)地,脂肪瘤通常質(zhì)地柔軟、有彈性,活動度較好,與周圍組織分界清晰,同時檢查邊界是否清晰及有無壓痛等情況。
二、超聲檢查
超聲是篩查后背脂肪瘤常用方法。超聲下脂肪瘤表現(xiàn)為邊界清晰的低回聲腫塊,內(nèi)部回聲均勻,可呈網(wǎng)格狀等特征。該檢查可明確脂肪瘤的大小、數(shù)目,判斷是單發(fā)還是多發(fā),還能區(qū)分脂肪瘤與其他實性腫塊(如纖維瘤等),具有操作簡便、無輻射的優(yōu)點,可作為初步篩查手段。
三、磁共振成像(MRI)檢查
對于需更精準鑒別診斷的情況,MRI檢查優(yōu)勢明顯。在MRI上,脂肪瘤因脂肪組織特性,表現(xiàn)為T1加權(quán)像和T2加權(quán)像均呈高信號。通過MRI能更清晰顯示脂肪瘤與周圍組織的解剖關(guān)系,尤其對深部組織的脂肪瘤或懷疑有惡變等復(fù)雜情況時,可提供更詳細信息輔助診斷。
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