脂肪瘤增強MRI表現(xiàn)為本身無強化需鑒別脂肪肉瘤兒童患者需謹慎鑒別良惡性成年患者增強MRI用于明確性質(zhì)及鑒別其他含脂肪病變肥胖不影響其診斷。

一、脂肪瘤增強MRI的典型表現(xiàn)

脂肪瘤主要由成熟脂肪細胞組成，在T1WI（T1加權(quán)成像）及T2WI（T2加權(quán)成像）上多表現(xiàn)為與皮下脂肪信號一致的高信號。行增強MRI檢查時，脂肪瘤本身通常無強化，這是因為其內(nèi)部脂肪組織血供匱乏，對比劑無法進入其中使其強化。

二、需鑒別診斷的情況

（一）脂肪肉瘤

脂肪肉瘤是惡性腫瘤，其增強MRI表現(xiàn)與脂肪瘤不同，腫瘤內(nèi)部可能存在非脂肪成分，增強后可見不均勻強化，與脂肪瘤的無強化表現(xiàn)有明顯差異。需結(jié)合臨床病史、病變生長速度等綜合判斷。

三、特殊人群注意事項

（一）兒童患者

兒童脂肪瘤相對少見，增強MRI檢查時需格外謹慎鑒別良惡性。兒童脂肪瘤多為良性，但仍需通過增強MRI表現(xiàn)與脂肪肉瘤等惡性病變區(qū)分，以制定合理的診療方案，避免不必要的侵襲性操作，遵循兒科安全護理原則，優(yōu)先考慮非侵襲性檢查及觀察隨訪策略。

（二）成年患者

成年患者中脂肪瘤較為常見，增強MRI主要用于明確病變性質(zhì)，與其他含脂肪病變鑒別。若患者有肥胖等情況，不影響增強MRI對脂肪瘤的診斷，但需結(jié)合整體健康狀況綜合評估病變對患者的影響。