霍亂的癥狀表現(xiàn)及其潛伏期是多少問
霍亂的癥狀表現(xiàn)及其潛伏期是多少
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王鶴副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問
霍亂典型表現(xiàn)為劇烈無痛性腹瀉轉(zhuǎn)米泔水樣便、噴射性米泔水樣嘔吐,兒童脫水更早更明顯,輕癥有口渴尿量少,重癥現(xiàn)脫水熱、電解質(zhì)紊亂肌肉痙攣且老年人病情進展快,潛伏期1至3天短數(shù)小時長5至6天與感染菌量相關(guān),兒童需密切觀察早期癥狀。
一、霍亂的癥狀表現(xiàn)
1.典型消化道癥狀:
霍亂患者多以劇烈腹瀉起病,腹瀉為無痛性,無里急后重感,大便初為黃色稀便,迅速轉(zhuǎn)為米泔水樣便,每日排便次數(shù)可達數(shù)次至數(shù)十次;隨后出現(xiàn)噴射性嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,呈米泔水樣。
兒童患者因機體代償能力相對較弱,腹瀉、嘔吐可能導(dǎo)致脫水癥狀出現(xiàn)更早更明顯,如皮膚彈性減退、眼窩凹陷等。
2.全身表現(xiàn):
病情較輕者可能僅有輕度脫水表現(xiàn),如口渴、尿量減少;病情較重者可出現(xiàn)脫水熱,體溫輕度升高,還可能因電解質(zhì)紊亂出現(xiàn)肌肉痙攣,以腓腸肌和腹直肌痙攣較為常見。老年人由于身體機能衰退,對脫水、電解質(zhì)紊亂的耐受能力差,出現(xiàn)相關(guān)癥狀時病情進展可能更迅速。
二、霍亂的潛伏期
霍亂的潛伏期一般為1~3天,短則數(shù)小時,長可達5~6天。潛伏期長短與感染的霍亂弧菌數(shù)量密切相關(guān),感染菌量越多,潛伏期往往越短。兒童由于免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善等因素,潛伏期表現(xiàn)可能與成人無本質(zhì)差異,但需密切觀察早期癥狀,因為兒童脫水可能更快加重。
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