兒童眼科淚道疾病有哪些問
兒童眼科淚道疾病有哪些
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陳志衡副主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 向他提問
先天性淚道阻塞是兒童眼科常見淚道疾病,主要因鼻淚管下端胚胎殘膜未退化致阻塞,多見于新生兒及嬰幼兒,患兒表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼睛持續(xù)流淚、伴少量分泌物,擠壓淚囊區(qū)有黏液或膿性分泌物溢出;新生兒淚囊炎是其繼發(fā)感染情況,因淚道阻塞淚液和細(xì)菌積聚引發(fā)炎癥,患兒除有流淚、分泌物增多表現(xiàn)外,淚囊區(qū)可紅腫、壓痛,按壓淚囊區(qū)有膿性分泌物溢出,發(fā)病與淚道先天發(fā)育異常致引流不暢密切相關(guān)。
一、先天性淚道阻塞
先天性淚道阻塞是兒童眼科淚道疾病中較為常見的類型,主要因鼻淚管下端的胚胎殘膜未退化,導(dǎo)致鼻淚管阻塞。多見于新生兒及嬰幼兒,單側(cè)或雙側(cè)發(fā)病均可。患兒主要表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼睛持續(xù)流淚,眼部伴有少量分泌物,擠壓淚囊區(qū)時可見黏液或膿性分泌物從淚小點溢出。其發(fā)病與胚胎發(fā)育過程中鼻淚管結(jié)構(gòu)異常相關(guān),殘膜未正常退化阻礙了淚液的正常引流。
二、新生兒淚囊炎
新生兒淚囊炎屬于先天性淚道阻塞的繼發(fā)感染情況。由于鼻淚管阻塞,淚液和細(xì)菌積聚在淚囊內(nèi),引發(fā)炎癥反應(yīng)?;純撼擞辛鳒I、分泌物增多的表現(xiàn)外,淚囊區(qū)可出現(xiàn)紅腫、壓痛,按壓淚囊區(qū)時有膿性分泌物自淚小點溢出。該疾病是因淚道阻塞后細(xì)菌滋生感染所致,發(fā)病與淚道先天發(fā)育異常導(dǎo)致的引流不暢密切相關(guān)。
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