人感染弓形蟲病能治嗎問
人感染弓形蟲病能治嗎
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高杰主治醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 向他提問
臨床中弓形蟲病能否被治愈主要取決于宿主的免疫功能狀態(tài)以及所受累的器官。具體來說:
一、對于大部分免疫功能正常的弓形蟲病患者,若能在醫(yī)生指導(dǎo)下,經(jīng)過積極治療以及支持治療,通常是可以治愈的。
二、如果是成人感染弓形蟲病且免疫功能正常,同時又不處于妊娠期,往往多無臨床癥狀,呈現(xiàn)無癥狀的帶蟲狀態(tài)。這種情況具有一定的自限性,一般無需治療,可自行好轉(zhuǎn)。然而,若患者免疫功能較為低下,比如存在艾滋病、惡性腫瘤、器官移植等情況的人群發(fā)生弓形蟲感染,或者是孕婦感染弓形蟲,又或是先天性弓形蟲病患者,那就都需要進(jìn)行抗蟲治療。治療時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磺胺嘧啶、阿奇霉素、乙酰螺旋霉素、克林霉素等藥物。對于免疫功能低下者可適當(dāng)延長治療時間,伴有艾滋病的患者還應(yīng)給予維持治療。
三、除了針對病原體進(jìn)行治療外,還應(yīng)積極開展支持治療,可采取加強(qiáng)免疫功能的措施,比如注射胸腺肽等藥物以提高細(xì)胞免疫功能。對于患眼弓形蟲病和弓形蟲腦炎的患者,還可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素來防治腦水腫,以減輕患者的臨床癥狀。
總之,弓形蟲病的治愈情況與宿主免疫狀態(tài)及受累器官密切相關(guān),不同患者群體的治療方法和要點各有不同,需根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性治療和支持。
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