驚厥的兒童應(yīng)該接受哪些治療問
驚厥的兒童應(yīng)該接受哪些治療
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王玉瑋主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 向他提問
現(xiàn)場(chǎng)急救處理包含保持患兒側(cè)臥清除口鼻腔分泌物以保持氣道通暢,選用苯二氮類藥物如咪達(dá)唑侖直腸給藥控制驚厥發(fā)作,考慮低血糖時(shí)補(bǔ)充葡萄糖溶液糾正,低鈣導(dǎo)致的則補(bǔ)充鈣劑,密切監(jiān)測(cè)呼吸心率血氧飽和度等生命體征,新生兒驚厥需謹(jǐn)慎用藥并仔細(xì)查找如顱內(nèi)感染、代謝紊亂等病因進(jìn)行個(gè)體化處理且遵循兒科安全護(hù)理原則。
一、現(xiàn)場(chǎng)急救處理
1.保持氣道通暢:將患兒側(cè)臥,防止嘔吐物堵塞氣道導(dǎo)致窒息,及時(shí)清除口鼻腔分泌物。
二、控制驚厥發(fā)作
1.藥物選擇與應(yīng)用:可選用苯二氮類藥物如咪達(dá)唑侖進(jìn)行直腸給藥以快速控制驚厥發(fā)作,需依據(jù)患兒具體情況選擇合適藥物。
三、尋找并處理病因
1.低血糖處理:若考慮驚厥由低血糖引起,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖溶液糾正低血糖狀態(tài)。
2.低鈣處理:對(duì)于低鈣導(dǎo)致的驚厥,需補(bǔ)充鈣劑來(lái)緩解癥狀。
四、生命體征監(jiān)測(cè)
1.常規(guī)監(jiān)測(cè):密切監(jiān)測(cè)患兒呼吸、心率、血氧飽和度等生命體征,確保生命體征平穩(wěn)。
五、特殊人群注意事項(xiàng)
1.新生兒驚厥:新生兒驚厥需特別謹(jǐn)慎用藥,避免使用不適合的藥物,應(yīng)仔細(xì)查找病因,如是否存在顱內(nèi)感染、代謝紊亂等情況,根據(jù)具體病因進(jìn)行個(gè)體化處理,嚴(yán)格遵循兒科安全護(hù)理原則,以保障新生兒安全。
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