紫癜分類 丁香醫(yī)生問
紫癜分類 丁香醫(yī)生
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蔡麗敏副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
免疫性血小板減少性紫癜主要因自身免疫紊亂致機體產生抗血小板抗體使血小板破壞增多外周血計數(shù)顯著減少,兒童多為急性型常與病毒感染等誘因相關,成人多為慢性型病程遷延;過敏性紫癜是機體對某些致敏物質產生變態(tài)反應引發(fā)小血管炎致毛細血管通透性和脆性增加致皮膚黏膜及某些器官出血,好發(fā)于兒童及青少年春秋季多見且病理可累及多部位,腎臟受累是影響兒童預后的重要因素需重點關注兒童腎臟情況。
一、血小板減少性紫癜
(一)免疫性血小板減少性紫癜(ITP)
1.發(fā)病機制:主要因自身免疫紊亂,機體產生抗血小板抗體,導致血小板破壞增多,外周血中血小板計數(shù)顯著減少。
2.好發(fā)人群:兒童及成人均可發(fā)病,兒童多為急性型,常與病毒感染等誘因相關;成人多為慢性型,病程遷延。
二、非血小板減少性紫癜
(一)過敏性紫癜
1.發(fā)病機制:機體對某些致敏物質產生變態(tài)反應,引發(fā)小血管炎,使毛細血管通透性和脆性增加,導致皮膚、黏膜及某些器官出血。
2.好發(fā)人群:好發(fā)于兒童及青少年,春秋季多見,病理表現(xiàn)可累及皮膚、關節(jié)、胃腸道、腎臟等部位,其中腎臟受累是影響預后的重要因素,需重點關注兒童患者的腎臟情況。
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