小兒麻痹后遺癥有哪些問
小兒麻痹后遺癥有哪些
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劉倩筠主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
小兒麻痹后遺癥主要包括肌肉萎縮型、肢體畸形型、肢體短縮型三類,肌肉萎縮型是脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損致肌肉萎縮及影響運(yùn)動(dòng)功能等,肢體畸形型常見多種畸形且隨發(fā)育可能加重,肢體短縮型是患病肢體短于正常肢體影響生活質(zhì)量等。
肢體畸形型:常見的有足內(nèi)翻、足外翻、髖關(guān)節(jié)脫位、膝關(guān)節(jié)屈曲或過伸畸形等。例如足內(nèi)翻是由于足部肌肉力量不平衡,內(nèi)側(cè)肌肉力量過強(qiáng)或外側(cè)肌肉力量過弱導(dǎo)致足部向內(nèi)側(cè)翻轉(zhuǎn);髖關(guān)節(jié)脫位則是因?yàn)轶y關(guān)節(jié)周圍肌肉的神經(jīng)支配異常,肌肉力量失衡引起髖關(guān)節(jié)位置異常。該類型在小兒麻痹后遺癥中較為常見,不同年齡的患兒隨著生長發(fā)育,畸形可能會(huì)逐漸加重,生活中如果患兒長期處于不正確的肢體姿勢或未接受矯正治療,畸形會(huì)愈發(fā)明顯。
肢體短縮型:患病肢體由于肌肉萎縮、骨骼生長受影響等原因出現(xiàn)長度短于正常肢體的情況。比如腿部短縮會(huì)導(dǎo)致患兒雙下肢不等長,影響正常的行走步態(tài)和身體平衡,年齡較小的患兒在生長發(fā)育過程中,肢體短縮可能會(huì)對其身高發(fā)育和運(yùn)動(dòng)功能產(chǎn)生更顯著的不良影響,生活中如果沒有采取有效的干預(yù)措施來改善肢體短縮情況,會(huì)嚴(yán)重影響患兒的生活質(zhì)量。
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