怎樣判斷不是肺結(jié)核問
怎樣判斷不是肺結(jié)核
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曾艷麗副主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
臨床上,若持續(xù)咳嗽、咳痰達(dá)2周以上,伴或不伴有咳血絲痰時(shí),就務(wù)必要警惕肺結(jié)核的可能性。此時(shí),需及時(shí)前往醫(yī)院,完善肺部影像學(xué)、痰涂片或痰培養(yǎng)、PPD試驗(yàn)、T-Spot等檢查。
一、肺結(jié)核的診斷
1.有臨床癥狀且肺部影像學(xué)發(fā)現(xiàn)結(jié)核灶時(shí),可臨床診斷為肺結(jié)核。
2.若痰涂片或痰培養(yǎng)結(jié)核桿菌陽性,則可直接確診肺結(jié)核。
二、肺結(jié)核的癥狀表現(xiàn)
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性呼吸道傳染病,患者常會(huì)表現(xiàn)出咳嗽、咳痰、或痰中帶血、咯血等呼吸系統(tǒng)癥狀,同時(shí)還可能伴有低熱、乏力、盜汗等全身癥狀。
三、肺結(jié)核的治療
對(duì)于肺結(jié)核確診后的初治病人,治療時(shí)間一般需要6個(gè)月,前期要用2個(gè)月進(jìn)行強(qiáng)化治療,隨后需要4個(gè)月進(jìn)行鞏固治療,治療后要根據(jù)復(fù)查或痰檢的結(jié)果來決定是否需要延長(zhǎng)治療時(shí)間。而復(fù)治的患者或治療后痰檢再次陽性的患者,療程需要1年以上到1年半時(shí)間,如果產(chǎn)生廣泛耐藥,療程至少需要24個(gè)月以上。
總之,對(duì)于出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間咳嗽、咳痰等癥狀時(shí)要高度重視,及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查和診斷,確診后要根據(jù)具體情況進(jìn)行規(guī)范的治療,以確保病情得到有效控制和恢復(fù)。
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