PPD強陽性通常意味著體內(nèi)存在活動性結核桿菌感染，但這并不絕對表明患有結核病。

一、PPD強陽性的定義：

接種后72小時，受試部位局部硬結直徑≥20mm，或硬結直徑＜20mm但出現(xiàn)水泡、破潰、淋巴管炎等癥狀，就屬于強陽性。

二、PPD強陽性的兩種可能情況：

1.機體出現(xiàn)了結核病。

2.機體抵抗力較強，雖使結核桿菌處于潛伏感染狀態(tài)但不會發(fā)病。

三、PPD受多種因素影響：

其反應越強對結核病診斷意義越大，尤其對嬰幼兒更具意義。但不能僅依據(jù)PPD強陽性就診斷為活動性結核，還需綜合患者肺部CT、血常規(guī)、血沉、痰結核桿菌等檢查以及癥狀、體征來判斷。

四、PPD的臨床意義：

主要在于診斷與鑒別診斷，對青少年、兒童、老年結核病的診斷和鑒別有重要作用，是較為重要的輔助檢查之一，但不是確診結核病的唯一依據(jù)，還需結合臨床癥狀和體征，如出現(xiàn)午后低熱、咳嗽、盜汗、消瘦等，就需進一步做痰培養(yǎng)和胸部X線等檢查來診斷是否有肺結核等。

總之，PPD強陽性提示有一定可能性存在結核感染相關情況，但要明確診斷還需綜合多方面因素進行判斷和分析。