生殖器皰疹部分初發(fā)免疫正常個體、兒童及孕婦感染時可無疼痛瘙癢，細(xì)菌感染輕度時及老年、嬰幼兒感染時也可能無疼痛瘙癢需留意相關(guān)人群皮膚變化情況。

一、生殖器皰疹可能無疼痛和瘙癢的情況

生殖器皰疹由單純皰疹病毒（HSV）感染引起，部分患者可能出現(xiàn)無疼痛和瘙癢表現(xiàn)。例如初發(fā)感染中，約10%-20%的免疫功能正常個體癥狀不典型，僅表現(xiàn)為輕微的紅斑、丘疹，無明顯疼痛或瘙癢感，但后續(xù)可能會出現(xiàn)典型的水皰、潰瘍等典型癥狀。從年齡角度看，兒童感染生殖器皰疹時，由于其表述能力相對較弱，可能更難準(zhǔn)確描述疼痛和瘙癢感受，從而容易被忽視癥狀不典型的情況；對于孕婦這一特殊人群，其免疫狀態(tài)特殊，感染生殖器皰疹時也可能出現(xiàn)癥狀不典型，無明顯疼痛和瘙癢，但仍需重視，因為孕婦感染可能對胎兒產(chǎn)生不良影響，需密切監(jiān)測。

二、細(xì)菌感染可能無疼痛和瘙癢的情況

細(xì)菌感染由各種病原菌如金黃色葡萄球菌等引起，部分輕度的淺表皮膚細(xì)菌感染在早期可能無疼痛和瘙癢癥狀。比如一些非常輕度的局部皮膚擦傷后繼發(fā)的輕度細(xì)菌污染，炎癥反應(yīng)較輕時，可能僅表現(xiàn)為局部輕度的紅腫，無顯著疼痛和瘙癢。在特殊人群方面，老年人群體由于機(jī)體抵抗力下降，細(xì)菌感染時炎癥反應(yīng)可能不典型，無明顯疼痛和瘙癢；嬰幼兒皮膚嬌嫩，發(fā)生細(xì)菌感染時，也可能因為其自身感知和表達(dá)能力有限，出現(xiàn)癥狀不典型，無疼痛和瘙癢的情況，需要家長更加細(xì)致觀察局部皮膚變化。