產(chǎn)后抑郁癥有哪些臨床表現(xiàn)問
產(chǎn)后抑郁癥有哪些臨床表現(xiàn)
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劉英華副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
產(chǎn)后抑郁癥患者情緒上持續(xù)顯著低落、易因小事波動且具持續(xù)性,認(rèn)知上注意力難集中、記憶力下降、自我評價低且過度自責(zé),行為上活動減少社交退縮、睡眠飲食異常、行動遲緩且對嬰兒照顧缺乏積極性。
一、情緒層面表現(xiàn)
產(chǎn)后抑郁癥患者常出現(xiàn)持續(xù)且顯著的情緒低落,如每日大部分時間處于悲傷狀態(tài),對以往感興趣的活動失去熱情,易因小事產(chǎn)生強烈情緒波動,常感到無助、絕望,自認(rèn)為無法勝任母親角色,這種情緒狀態(tài)并非短期應(yīng)激反應(yīng),而是具有持續(xù)性特點,可能貫穿產(chǎn)后較長時間段,且不受環(huán)境輕微變化輕易緩解。
二、認(rèn)知層面表現(xiàn)
在認(rèn)知方面會出現(xiàn)注意力難以集中的情況,難以專注于日常事務(wù)或照顧嬰兒等活動,記憶力也可能下降,影響對自身及周圍事物的記憶與判斷。同時自我評價明顯降低,過度自責(zé),反復(fù)糾結(jié)于自身在育兒過程中的不足之處,常認(rèn)為自己是不合格的母親,這種負(fù)面的自我認(rèn)知進一步加重情緒困擾,形成惡性循環(huán)。
三、行為層面表現(xiàn)
行為上多表現(xiàn)為活動減少,社交退縮,不愿與家人、朋友交流互動,處于相對封閉的狀態(tài)。睡眠障礙較為常見,可出現(xiàn)入睡困難、夜間頻繁覺醒或早醒等情況,也可能出現(xiàn)睡眠過多的現(xiàn)象。飲食方面也會受到影響,有的產(chǎn)婦表現(xiàn)為食欲減退,進食量明顯減少,有的則可能出現(xiàn)食欲亢進,進食量大幅增加,但這兩種情況均與正常產(chǎn)后身體恢復(fù)所需的合理飲食需求不符。此外,還可能出現(xiàn)行動遲緩、對嬰兒照顧缺乏積極性等表現(xiàn)。
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