怎樣最有效地去除咬肌問(wèn)
怎樣最有效地去除咬肌
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冷向鋒副主任醫(yī)師
青島大學(xué)附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
肉毒素注射可特異性阻斷神經(jīng)使咬肌萎縮約月余顯效臨床有效率高特殊人群忌用,生活方式調(diào)整需規(guī)避過(guò)度咀嚼等行為來(lái)控咬肌發(fā)達(dá)程度,咬肌部分切除術(shù)適用于咬肌極度肥厚非手術(shù)無(wú)效者有創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn)且青少年不建議。
一、肉毒素注射干預(yù)
通過(guò)注射A型肉毒素實(shí)現(xiàn)咬肌松弛萎縮??茖W(xué)研究顯示,A型肉毒素能特異性阻斷神經(jīng)肌肉接頭處的乙酰膽堿釋放,使咬肌失去神經(jīng)支配后逐漸萎縮。一般注射后1~2周開(kāi)始起效,約1個(gè)月左右效果較明顯,臨床有效率較高,但需定期注射維持效果。適用因咬肌肥厚導(dǎo)致面部輪廓問(wèn)題的人群,然而2歲以下兒童、孕婦、哺乳期女性等特殊人群應(yīng)避免,因肉毒素可能對(duì)其機(jī)體產(chǎn)生潛在不良影響。
二、生活方式調(diào)整優(yōu)化
(一)規(guī)避過(guò)度咀嚼行為
減少頻繁咀嚼硬物(如堅(jiān)果、堅(jiān)韌的肉類、口香糖等),同時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間單側(cè)咀嚼。長(zhǎng)期過(guò)度咀嚼硬物或單側(cè)咀嚼會(huì)刺激咬肌發(fā)達(dá),通過(guò)調(diào)整此類習(xí)慣,可在一定程度上控制咬肌發(fā)達(dá)程度,且長(zhǎng)期堅(jiān)持對(duì)改善咬肌肥厚有一定幫助,但效果相對(duì)緩慢。
三、手術(shù)方式考量
咬肌部分切除術(shù)是通過(guò)口腔內(nèi)切口去除部分咬肌組織以達(dá)到瘦臉目的,但該手術(shù)存在創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染、面部不對(duì)稱等并發(fā)癥,術(shù)后恢復(fù)需一定時(shí)間。此方法一般適用于咬肌極度肥厚且其他非手術(shù)方法無(wú)效的人群,而青少年由于面部尚處于發(fā)育階段,不建議采用該手術(shù)方式,以防影響面部正常生長(zhǎng)發(fā)育。
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