真菌 胰腺癌問(wèn)
真菌 胰腺癌
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王同杉主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
多項(xiàng)研究通過(guò)宏基因組學(xué)等技術(shù)發(fā)現(xiàn)胰腺癌患者真菌群落結(jié)構(gòu)與健康人群存顯著差異提示真菌可能參與其發(fā)生發(fā)展,真菌參與機(jī)制包括免疫微環(huán)境調(diào)節(jié)及代謝產(chǎn)物作用,目前有研究探索通過(guò)調(diào)節(jié)腸道真菌群落干預(yù)胰腺癌但臨床應(yīng)用處研究階段需更多大規(guī)模臨床試驗(yàn)驗(yàn)證其有效性和安全性。
一、真菌與胰腺癌關(guān)聯(lián)的研究發(fā)現(xiàn)
多項(xiàng)研究通過(guò)宏基因組學(xué)等技術(shù)分析胰腺癌患者與健康人群的腸道或腫瘤微環(huán)境真菌群落,發(fā)現(xiàn)胰腺癌患者真菌群落結(jié)構(gòu)存在顯著差異,例如某些條件致病性真菌的豐度發(fā)生改變,提示真菌可能參與胰腺癌的發(fā)生發(fā)展過(guò)程。
二、真菌參與胰腺癌發(fā)生的可能機(jī)制
1.免疫微環(huán)境調(diào)節(jié):真菌可通過(guò)激活或抑制機(jī)體免疫細(xì)胞功能來(lái)影響胰腺癌的免疫微環(huán)境,例如某些真菌成分可引發(fā)慢性炎癥反應(yīng),而長(zhǎng)期慢性炎癥是胰腺癌發(fā)生的促進(jìn)因素之一。
2.代謝產(chǎn)物作用:真菌在代謝過(guò)程中產(chǎn)生的某些物質(zhì)可能具有致癌性,如某些真菌代謝產(chǎn)物可干擾細(xì)胞的正常增殖、凋亡等生物學(xué)過(guò)程,進(jìn)而促進(jìn)胰腺癌細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)化。
三、針對(duì)真菌與胰腺癌的相關(guān)診療探索
目前有研究探索通過(guò)調(diào)節(jié)腸道真菌群落來(lái)干預(yù)胰腺癌的可能性,例如嘗試?yán)靡嫔蚩拐婢幬镎{(diào)整腸道微生態(tài),期望通過(guò)改善真菌群落結(jié)構(gòu)來(lái)影響胰腺癌的進(jìn)展,但相關(guān)臨床應(yīng)用仍處于研究階段,需更多大規(guī)模臨床試驗(yàn)驗(yàn)證其有效性和安全性。
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