梅毒早期有哪些明顯的征兆問
梅毒早期有哪些明顯的征兆
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陳周主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
梅毒早期典型征兆有硬下疳,常發(fā)于生殖器部位為單個無痛性潰瘍、邊界清基底平觸之軟骨樣硬且含大量螺旋體具傳染性,硬下疳出現(xiàn)后附近近衛(wèi)淋巴結(jié)可腫大單側(cè)不痛含螺旋體也具傳染性,特殊人群需留意相關(guān)部位異常有高危性行為史者應(yīng)警惕,發(fā)現(xiàn)應(yīng)盡快就醫(yī)行梅毒相關(guān)檢查早期規(guī)范治療多數(shù)可治愈。
一、硬下疳
梅毒早期最典型的征兆之一是硬下疳。它通常為單個無痛性的潰瘍,多發(fā)生于生殖器部位,男性常見于陰莖的冠狀溝、包皮、龜頭等部位,女性則多見于大小陰唇、宮頸等區(qū)域。硬下疳的潰瘍邊界清晰,基底平坦,觸之有軟骨樣硬度。這是由于梅毒螺旋體侵入局部后引發(fā)炎性反應(yīng)所致,研究表明硬下疳出現(xiàn)時局部螺旋體大量存在,具有較強傳染性。
二、近衛(wèi)淋巴結(jié)腫大
硬下疳出現(xiàn)1-2周后,附近的近衛(wèi)淋巴結(jié)可腫大。例如男性陰莖部位的硬下疳,同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)可能腫大;女性大小陰唇部位的硬下疳,同側(cè)腹股溝或股部淋巴結(jié)可腫大。腫大的淋巴結(jié)通常為單側(cè),不痛,表面無紅腫破潰,淋巴結(jié)內(nèi)含有梅毒螺旋體,同樣具有傳染性。
對于特殊人群,如女性需留意生殖器隱秘部位的潰瘍情況,男性要關(guān)注外生殖器異常表現(xiàn),有高危性行為史的人群應(yīng)高度警惕上述征兆,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)盡快就醫(yī)進行梅毒相關(guān)檢查,因為早期診斷和規(guī)范治療對梅毒預(yù)后至關(guān)重要,早期梅毒經(jīng)規(guī)范治療多數(shù)可治愈。
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