諾如病毒怎么檢查出來問
諾如病毒怎么檢查出來
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朱蘭香主任醫(yī)師
蘇州大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
諾如病毒檢測包括糞便常規(guī)檢查但特異性不夠需結合其他檢查,糞便病毒培養(yǎng)耗時較長應用受限,免疫檢測法酶聯(lián)免疫吸附試驗可快速篩查且靈敏度特異性高,分子生物學檢測實時熒光定量PCR快速精準常用,特殊人群兒童采集需輕柔老年人要考慮身體狀況確保樣本采集順利。
一、糞便常規(guī)檢查
通過顯微鏡對糞便樣本進行鏡檢,可觀察糞便中細胞形態(tài)等初步跡象,但單純糞便常規(guī)檢查對諾如病毒的特異性不夠強,需結合其他檢查綜合判斷。
二、糞便病毒培養(yǎng)
將糞便樣本接種至適宜細胞培養(yǎng)基中培養(yǎng),若能分離出諾如病毒可確診,但該方法耗時較長,臨床應用相對受限。
三、免疫檢測法-酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)
利用抗原抗體特異性結合原理,檢測糞便或嘔吐物中的諾如病毒抗原,具有較高靈敏度與特異性,能較快速篩查諾如病毒感染。
四、分子生物學檢測-實時熒光定量PCR
通過擴增諾如病毒核酸片段,利用熒光信號實時監(jiān)測擴增產(chǎn)物,可快速、精準檢測諾如病毒核酸,是目前常用且精準的檢測手段。
對于特殊人群,兒童進行糞便采集等操作時需輕柔,避免造成不適;老年人則要考慮其身體狀況,確保樣本采集過程順利。不同檢查方法各有特點,臨床會依據(jù)患者具體情況選擇合適檢查方式。
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