輪狀病毒弱陽性嚴(yán)重嗎問
輪狀病毒弱陽性嚴(yán)重嗎
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于靜主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
輪狀病毒弱陽性是否嚴(yán)重需綜合年齡、生活方式、臨床癥狀表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查相關(guān)指標(biāo)判斷,嬰幼兒及有基礎(chǔ)疾病者更需關(guān)注,僅輕度癥狀相對(duì)不嚴(yán)重,有脫水等嚴(yán)重表現(xiàn)或出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂等則病情較重需及時(shí)處理。
從臨床癥狀表現(xiàn)角度分析
如果輪狀病毒弱陽性感染者僅有輕度腹瀉、偶有嘔吐,精神狀態(tài)良好,進(jìn)食、進(jìn)水正常,那么病情相對(duì)不嚴(yán)重,通過適當(dāng)休息、調(diào)整飲食等非藥物干預(yù)措施,多數(shù)可逐漸恢復(fù)。但如果出現(xiàn)頻繁腹瀉、大量嘔吐,導(dǎo)致尿量減少、眼窩凹陷、皮膚彈性差等脫水表現(xiàn),或者伴有高熱不退、精神萎靡、嗜睡等情況,即使是輪狀病毒弱陽性,也提示病情較為嚴(yán)重,需及時(shí)就醫(yī)處理。
從實(shí)驗(yàn)室檢查相關(guān)指標(biāo)看
可通過監(jiān)測血常規(guī)、電解質(zhì)、血?dú)夥治龅戎笜?biāo)來輔助判斷。若血常規(guī)中白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等無明顯異常,電解質(zhì)基本正常,提示病情相對(duì)穩(wěn)定;但如果出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,如低鈉、低鉀等,或者血?dú)夥治鎏崾舅釅A平衡失調(diào),就說明病情較重,需要積極糾正電解質(zhì)和酸堿平衡。對(duì)于特殊人群,比如嬰幼兒,由于其體液調(diào)節(jié)能力差,輪狀病毒弱陽性時(shí)更要密切監(jiān)測體重變化、精神狀態(tài)以及出入量等,一旦出現(xiàn)異常要及時(shí)采取補(bǔ)液等治療措施來維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
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