CT科醫(yī)生說患者百分之九十可能是癌癥,這是否意味著一定患有癌癥問
CT科醫(yī)生說患者百分之九十可能是癌癥,這是否意味著一定患有癌癥
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胡鳳山主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 向他提問
臨床概率評估是CT科醫(yī)生綜合多方面因素的概率性判斷非確診,癌癥確診金標(biāo)準(zhǔn)是病理活檢,年齡、性別、家族史、病史等因素影響但概率評估不能替代需以病理結(jié)果為準(zhǔn)。
1.臨床概率評估的性質(zhì):CT科醫(yī)生說患者百分之九十可能是癌癥屬于基于現(xiàn)有影像學(xué)等檢查信息的概率性判斷,并非確診。這種概率評估是醫(yī)生綜合患者的影像學(xué)表現(xiàn)、病史等多方面因素后做出的專業(yè)推斷,但概率高并不等同于一定患有癌癥。
2.確診的金標(biāo)準(zhǔn):癌癥的確診需要依賴病理活檢等金標(biāo)準(zhǔn)。例如通過穿刺、手術(shù)等獲取病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,才能最終明確是否為癌癥。即使臨床評估概率很高,也必須通過病理檢查來確定。
3.年齡、性別等因素的影響:不同年齡人群,比如老年患者和年輕患者,相同概率下癌癥的實(shí)際發(fā)生情況可能有差異,老年患者相對更需謹(jǐn)慎評估但仍需病理確診;不同性別患者,某些癌癥有性別傾向,但概率評估不能替代病理;有癌癥家族史的患者,在相同概率下癌癥可能性相對更高,但依然要以病理結(jié)果為準(zhǔn)。病史方面,有既往癌癥相關(guān)病史的患者,此概率評估下更應(yīng)積極通過病理明確當(dāng)前病變情況,而無相關(guān)病史的患者也需通過病理確診來排除或確定癌癥。
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