急性化膿性甲狀腺炎多由細菌感染引發(fā)治療核心為據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗選敏感抗生素控感染，亞急性甲狀腺炎常與病毒感染相關(guān)治療以對癥為主，疼痛明顯用非甾體抗炎藥，嚴重或有甲亢表現(xiàn)時短療程用糖皮質(zhì)激素且需密切監(jiān)測甲功變化，兒童用抗生素要充分考慮代謝特點遵兒科規(guī)范，孕婦患亞甲炎用藥極謹慎優(yōu)先選影響小的方式，必要時醫(yī)生綜合評估在獲益大于風險下謹慎用糖皮質(zhì)激素并加強孕期監(jiān)測。

一、急性化膿性甲狀腺炎治療

急性化膿性甲狀腺炎多由細菌感染引發(fā)，治療核心為控制感染。需依據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果選用敏感抗生素進行抗感染治療，通過應(yīng)用抗生素殺滅病原菌以緩解炎癥。

二、亞急性甲狀腺炎治療

亞急性甲狀腺炎常與病毒感染相關(guān)，治療以對癥處理為主。若患者疼痛明顯，可使用非甾體抗炎藥緩解疼痛；若疼痛嚴重或出現(xiàn)甲狀腺功能亢進表現(xiàn)，可短療程應(yīng)用糖皮質(zhì)激素；同時需密切監(jiān)測甲狀腺功能變化，根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)調(diào)整后續(xù)治療方案。

三、特殊人群注意事項

兒童：兒童患急性甲狀腺炎使用抗生素時，要充分考慮兒童藥物代謝特點，選擇合適抗生素，并密切監(jiān)測藥物不良反應(yīng)，嚴格遵循兒科用藥規(guī)范。

孕婦：孕婦患亞急性甲狀腺炎時，用藥需極為謹慎，優(yōu)先選擇對胎兒影響小的治療方式，如非甾體抗炎藥等，必要時需由醫(yī)生綜合評估后，在確保孕婦獲益大于風險的情況下，謹慎使用糖皮質(zhì)激素，并加強孕期監(jiān)測。