肝海綿狀血管瘤ct的表現(xiàn)問(wèn)
肝海綿狀血管瘤ct的表現(xiàn)
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李紹強(qiáng)主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
肝海綿狀血管瘤在CT上的表現(xiàn)具有特征性,利于診斷。具體如下:
一、未經(jīng)增強(qiáng)的CT掃描:此階段肝海綿狀血管瘤多呈現(xiàn)為肝臟內(nèi)低密度或等密度病灶。原因在于病灶內(nèi)主要為血管,與正常肝臟組織相比,其密度要么較低要么相當(dāng)。比如,正常肝臟組織有著自身的密度值,而肝海綿狀血管瘤由于其特殊的血管構(gòu)成,導(dǎo)致其密度處于相對(duì)較低或與肝臟組織密度持平的狀態(tài)。
二、動(dòng)脈期增強(qiáng)掃描:當(dāng)注入造影劑進(jìn)入動(dòng)脈期后,肝海綿狀血管瘤會(huì)顯著增強(qiáng),顯示為高密度病灶。這是因?yàn)槠鋬?nèi)部豐富的血管網(wǎng)絡(luò)被造影劑所充滿(mǎn),進(jìn)而使得密度大幅增加。就好像原本較為空曠的血管網(wǎng)絡(luò)被造影劑填充后,在掃描下就會(huì)呈現(xiàn)出高亮的表現(xiàn)。
三、門(mén)脈期和平衡期掃描:隨著時(shí)間推進(jìn),造影劑在病灶內(nèi)的濃度會(huì)逐漸下降,不過(guò)由于其中的血管網(wǎng)絡(luò)仍有造影劑存在,所以其密度雖有降低,但還是高于正常肝臟組織。就如同一個(gè)容器中原本充滿(mǎn)了某種物質(zhì),隨著時(shí)間推移部分物質(zhì)流出,但容器內(nèi)仍有殘留,其狀態(tài)與最初相比雖有變化但依然有別于其他情況。
雖然肝海綿狀血管瘤的CT表現(xiàn)有一定特征,但仍需結(jié)合患者臨床表現(xiàn)及其他檢查結(jié)果才能準(zhǔn)確診斷。而且對(duì)于某些特殊病例,可能還需要進(jìn)一步的影像學(xué)檢查,如磁共振成像(MRI)或數(shù)字減影血管造影(DSA)等,以更精確地評(píng)估病灶性質(zhì)和范圍??傊C合多方面來(lái)對(duì)肝海綿狀血管瘤進(jìn)行準(zhǔn)確判斷和評(píng)估。
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