得了膀胱炎如何治療問(wèn)
得了膀胱炎如何治療
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賈煒主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
膀胱炎治療包括充分飲水以通過(guò)頻繁排尿沖洗尿道、促進(jìn)細(xì)菌及炎性物質(zhì)排出以減輕癥狀,依據(jù)尿細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選取敏感抗菌藥物,孕婦需由醫(yī)生評(píng)估選對(duì)胎兒無(wú)明顯不良影響抗菌藥,兒童應(yīng)優(yōu)先采用低毒且對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育影響小的治療方案,老年人用藥需考量基礎(chǔ)疾病對(duì)藥物代謝等的影響來(lái)選相對(duì)安全有效控制膀胱炎的藥物。
一、一般治療:充分飲水至關(guān)重要,每日保證足夠尿量,一般建議成人每日飲水量維持在1500-2000毫升左右,通過(guò)頻繁排尿起到?jīng)_洗尿道、促進(jìn)細(xì)菌及炎性物質(zhì)排出的作用,有助于減輕膀胱炎引發(fā)的尿頻、尿急、尿痛等癥狀,兒童需在家長(zhǎng)協(xié)助下保證充足水分?jǐn)z入以維持尿液稀釋狀態(tài),利于緩解膀胱刺激情況;二、藥物治療:依據(jù)尿細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選取敏感抗菌藥物,常見引起膀胱炎的病原菌如大腸埃希菌等,可選用針對(duì)性抗菌藥物,需遵循循證醫(yī)學(xué)中根據(jù)病原學(xué)結(jié)果精準(zhǔn)選藥的原則,保障治療的有效性;三、特殊人群注意事項(xiàng):孕婦發(fā)生膀胱炎時(shí),需由醫(yī)生綜合評(píng)估后選擇對(duì)胎兒無(wú)明顯不良影響的抗菌藥物,避免使用可能致畸或影響胎兒發(fā)育的藥物;兒童患膀胱炎應(yīng)優(yōu)先采用低毒且對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育影響小的治療方案,嚴(yán)禁使用不適合兒童的藥物劑型或成分;老年人患膀胱炎常合并糖尿病、心血管疾病等基礎(chǔ)疾病,用藥時(shí)需充分考量基礎(chǔ)疾病對(duì)藥物代謝等的影響,選擇相對(duì)安全且能有效控制膀胱炎的藥物。
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