脂肪瘤會長在肝臟上嗎問
脂肪瘤會長在肝臟上嗎
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何強主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
肝臟存在脂肪瘤屬良性間葉組織腫瘤與脂肪代謝異常遺傳等相關影像可發(fā)現(xiàn),較小者多無癥狀多在體檢等時偶然發(fā)現(xiàn),較大時可壓迫致右上腹隱痛腹脹等不適,靠超聲CT等初步診斷評估大小位置,兒童患者優(yōu)先非手術觀察隨訪,有基礎肝病者需更密切監(jiān)測綜合評估制定管理方案。
一、肝臟脂肪瘤的存在性
肝臟上是有可能長脂肪瘤的,肝臟脂肪瘤屬于肝臟的良性間葉組織腫瘤。其發(fā)生機制與脂肪代謝異常、遺傳等因素相關,在影像學檢查中可被發(fā)現(xiàn),超聲檢查多表現(xiàn)為高回聲結節(jié)且邊界清晰,CT平掃呈低密度影、增強掃描無強化。
二、相關表現(xiàn)與評估
較小的肝臟脂肪瘤通常無明顯臨床癥狀,多在體檢或因其他疾病檢查時偶然發(fā)現(xiàn);當脂肪瘤較大時,可能會壓迫周圍組織,引發(fā)右上腹隱痛、腹脹等不適。通過超聲、CT等影像學檢查可對肝臟脂肪瘤進行初步診斷與評估,以明確其大小、位置等情況。
三、特殊人群注意事項
兒童患者:兒童發(fā)現(xiàn)肝臟脂肪瘤時,需遵循兒科安全護理原則,優(yōu)先考慮非手術的觀察隨訪方式,密切關注脂肪瘤的變化情況,因兒童處于生長發(fā)育階段,需謹慎評估干預時機。
有基礎肝臟疾病患者:本身伴有其他肝臟基礎疾病的人群,發(fā)現(xiàn)肝臟脂肪瘤時需更密切監(jiān)測,因為基礎肝病可能會影響對肝臟脂肪瘤相關情況的判斷及處理,要綜合評估肝臟整體狀況來制定合適的管理方案。
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