肝病的主要癥狀問
肝病的主要癥狀
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何強(qiáng)主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
部分肝病患者有乏力疲倦等全身癥狀且不同年齡表現(xiàn)有差異,常見食欲減退、惡心嘔吐等消化道癥狀且不同人群有不同表現(xiàn),有皮膚鞏膜黃染等黃疸相關(guān)癥狀且新生兒需專業(yè)鑒別,部分患者有肝區(qū)隱痛脹痛等肝區(qū)相關(guān)癥狀且有肝病病史者肝區(qū)癥狀變化可能提示病情波動。
一、全身癥狀
部分肝病患者會出現(xiàn)乏力、疲倦表現(xiàn),此與肝臟功能受損、代謝及解毒能力下降、能量供給不足等因素相關(guān)。不同年齡人群受基礎(chǔ)健康狀況影響,乏力等癥狀明顯程度有差異,兒童可表現(xiàn)為活動耐力下降,成人則可能影響日常工作生活。
二、消化道癥狀
常見食欲減退,系因肝臟疾病影響膽汁分泌與排泄,進(jìn)而干擾食物消化吸收,且胃腸道可能存在淤血狀況。老年人消化系統(tǒng)功能相對較弱,若合并肝病,食欲減退可能更為顯著;還可出現(xiàn)惡心、嘔吐,多與肝功能異常致胃腸功能紊亂有關(guān),女性妊娠合并肝病時需留意消化道癥狀變化。
三、黃疸相關(guān)癥狀
表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,乃因肝細(xì)胞受損或膽道梗阻等致膽紅素代謝障礙、血清膽紅素升高所致。新生兒出現(xiàn)黃疸相關(guān)癥狀需警惕新生兒肝炎等肝病,其黃疸特點與成人有別,需專業(yè)鑒別。
四、肝區(qū)相關(guān)癥狀
部分患者有肝區(qū)隱痛、脹痛等,多因肝臟腫大刺激肝包膜引發(fā)。不同性別患者因個體痛覺敏感性等差異,感受有所不同,有肝病病史者肝區(qū)癥狀變化可能提示病情波動。
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