化脂肪瘤的針問
化脂肪瘤的針
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孟化主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
脂肪瘤多數(shù)體積小且無癥狀無需特殊干預(yù),若因美觀或瘤體大等有癥狀主要靠手術(shù)切除且無專門化解藥物,兒童脂肪瘤少見優(yōu)先觀察,有基礎(chǔ)疾病人群考慮手術(shù)切除需充分評估風(fēng)險(xiǎn)。
一、脂肪瘤的常規(guī)處理現(xiàn)狀
脂肪瘤是由脂肪細(xì)胞異常增生聚集形成的良性腫瘤,多數(shù)情況下體積較小且無癥狀,無需特殊干預(yù)。若因美觀需求或瘤體較大產(chǎn)生壓迫等癥狀時(shí),主要治療方式為手術(shù)切除,目前并無經(jīng)大量循證醫(yī)學(xué)驗(yàn)證的專門用于“化解”脂肪瘤的注射用藥物。
二、特殊人群需特別關(guān)注
(一)兒童群體
兒童脂肪瘤相對少見,由于兒童身體處于生長發(fā)育階段,對于脂肪瘤的處理更傾向于優(yōu)先觀察。若脂肪瘤無快速增大、無明顯不適等情況,一般建議定期隨訪。因?yàn)榈妄g兒童機(jī)體各系統(tǒng)功能尚未完全成熟,非必要不輕易采取有創(chuàng)性治療措施,避免對兒童生長發(fā)育可能產(chǎn)生的潛在影響。
(二)有基礎(chǔ)疾病人群
對于合并心腦血管疾病、肝腎功能不全等基礎(chǔ)疾病的患者,若考慮手術(shù)切除脂肪瘤,需充分評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。例如,心腦血管疾病患者手術(shù)可能增加心腦血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),需在病情穩(wěn)定且經(jīng)多學(xué)科評估后謹(jǐn)慎決策;肝腎功能不全患者在選擇麻醉方式、藥物代謝等方面需格外謹(jǐn)慎,以降低對肝腎功能的進(jìn)一步影響風(fēng)險(xiǎn)。
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