分娩時形成子宮下段的是問
分娩時形成子宮下段的是
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左文莉主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
子宮峽部非孕期時長約1cm妊娠后漸伸展變長臨產(chǎn)后規(guī)律宮縮使拉長達(dá)7至10cm成軟產(chǎn)道一部分年輕未孕女性子宮峽部具潛在組織學(xué)基礎(chǔ)經(jīng)產(chǎn)婦基本形成子宮下段機(jī)制相似但需關(guān)注協(xié)調(diào)性以保障分娩順利。
一、子宮峽部是形成子宮下段的結(jié)構(gòu)
子宮峽部在非孕期時長約1cm,妊娠后隨著妊娠進(jìn)展逐漸伸展變長,至妊娠末期被拉長形成子宮下段。在解剖學(xué)上,子宮峽部上方為解剖學(xué)內(nèi)口,下方為組織學(xué)內(nèi)口,妊娠后子宮峽部逐漸擴(kuò)展,臨產(chǎn)后的規(guī)律宮縮進(jìn)一步使子宮下段拉長達(dá)7~10cm,成為軟產(chǎn)道的一部分。
二、不同人群子宮峽部及子宮下段形成的特點
年輕未孕女性:子宮峽部相對較薄且短,其組織結(jié)構(gòu)處于未受妊娠等明顯影響的基礎(chǔ)狀態(tài),為后續(xù)妊娠時子宮峽部向子宮下段的轉(zhuǎn)變提供潛在的組織學(xué)基礎(chǔ)。
經(jīng)產(chǎn)婦:由于既往妊娠等因素,子宮峽部的組織學(xué)特性可能略有不同,但其基本的通過妊娠后期及分娩時變化形成子宮下段的機(jī)制是相似的,只是經(jīng)產(chǎn)婦可能因既往分娩經(jīng)歷,子宮峽部相關(guān)組織的適應(yīng)性變化在一定程度上已有所不同,但總體仍遵循子宮峽部擴(kuò)展形成子宮下段以利于分娩的生理過程。在分娩過程中,需關(guān)注經(jīng)產(chǎn)婦子宮下段形成的協(xié)調(diào)性等情況,以保障分娩順利進(jìn)行。
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