肝脂肪瘤體積較小無明顯癥狀時定期腹部超聲隨訪且不同人群有不同關(guān)注，體積大、壓迫周圍組織器官有相應(yīng)癥狀或懷疑惡變需手術(shù)，兒童手術(shù)要慎評對肝臟功能發(fā)育影響，老年人需充分評重要臟器功能確定手術(shù)耐受性。

一、觀察隨訪

肝脂肪瘤為肝臟良性腫瘤，若腫瘤體積較?。ㄖ睆酵ǔ＃?厘米）且患者無明顯臨床癥狀，如腹痛、腹脹等，可定期通過腹部超聲等影像學(xué)檢查進(jìn)行隨訪觀察，一般建議每6~12個月復(fù)查一次，監(jiān)測腫瘤大小、形態(tài)等變化情況。此情況需充分考慮不同年齡人群特點，兒童肝臟功能及發(fā)育尚不成熟，隨訪時需更密切關(guān)注腫瘤對肝臟生長發(fā)育的影響；老年人若合并基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，隨訪時要綜合評估基礎(chǔ)疾病與腫瘤變化的相互影響。

二、手術(shù)治療

1.手術(shù)指征：當(dāng)肝脂肪瘤體積較大（直徑≥5厘米），或出現(xiàn)壓迫周圍組織器官導(dǎo)致相應(yīng)癥狀，如壓迫胃腸道引起腹痛、惡心、嘔吐等，或懷疑腫瘤有惡變傾向時，需考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式主要為肝部分切除術(shù)，通過外科手術(shù)完整切除腫瘤。對于特殊人群，兒童行手術(shù)治療需謹(jǐn)慎評估手術(shù)對肝臟功能及生長發(fā)育的影響，老年人則要充分評估其心、肺、肝、腎等重要臟器功能，以確定手術(shù)耐受性。