甲亢可以治愈嗎問
甲亢可以治愈嗎
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馬曉君副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
甲亢可治愈,治療方式包括藥物、放射性碘及手術(shù),藥物療程長復(fù)發(fā)率高適用于兒童孕婦,放射性碘治愈率高復(fù)發(fā)低可能致甲減需監(jiān)測,手術(shù)適用于有壓迫或懷疑惡性等情況且有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)需把握適應(yīng)證。
一、甲亢的治愈可能性
甲亢是可以治愈的,主要治療方式包括藥物治療、放射性碘治療及手術(shù)治療,不同治療方式的治愈率及特點(diǎn)如下:
1.藥物治療:常用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑等,療程一般需1.5~2年,約30%~50%的患者有治愈可能,但復(fù)發(fā)率較高,需定期監(jiān)測甲狀腺功能調(diào)整用藥。兒童甲亢多首選藥物治療,需密切關(guān)注藥物對(duì)生長發(fā)育的影響;孕婦甲亢需謹(jǐn)慎選擇藥物,避免對(duì)胎兒造成不良影響。
2.放射性碘治療:利用放射性碘被甲狀腺攝取后釋放β射線破壞過度增生的甲狀腺組織,治愈率較高,復(fù)發(fā)率低,適用于藥物治療復(fù)發(fā)、不耐受或有手術(shù)禁忌的患者,但可能導(dǎo)致甲減,需終身監(jiān)測甲狀腺功能,老年人及合并心臟疾病者需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后謹(jǐn)慎選擇。
3.手術(shù)治療:適用于甲狀腺腫大明顯有壓迫癥狀、懷疑甲狀腺惡性病變等情況,通過切除部分甲狀腺組織達(dá)到治療目的,治愈率較高,但存在手術(shù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)如喉返神經(jīng)損傷等,需嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)證。
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