寶寶39天，右臂有硬疙瘩可能是卡介苗接種后的正常反應(yīng)，也可能是皮膚感染、淋巴結(jié)腫大或其他原因引起。若疙瘩持續(xù)不消失或出現(xiàn)紅腫、疼痛等異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。

1.接種卡介苗后的正常反應(yīng)。卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的疫苗，接種后2周左右，局部會出現(xiàn)紅腫、化膿，形成小潰瘍，大多在8~12周后結(jié)痂。這是卡介苗的正常反應(yīng)，不需要特殊處理，但要注意局部清潔，避免感染。

2.皮膚感染。如果寶寶的右臂皮膚有破損或感染，可能會導(dǎo)致局部出現(xiàn)硬疙瘩，并伴有紅腫、疼痛等癥狀。需要及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

3.淋巴結(jié)腫大。如果寶寶身體其他部位有感染，如感冒、肺炎等，可能會導(dǎo)致附近的淋巴結(jié)腫大，從而在右臂摸到硬疙瘩。這種情況下，需要治療原發(fā)病，淋巴結(jié)腫大通常會隨著感染的控制而逐漸消退。

4.其他原因。罕見情況下，右臂的硬疙瘩可能是其他疾病引起的，如血管瘤、脂肪瘤等。這種情況需要進(jìn)一步檢查和診斷。

如果發(fā)現(xiàn)寶寶右臂有硬疙瘩，建議及時(shí)就醫(yī)，讓醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以確定原因，并給予相應(yīng)的治療。同時(shí)，要注意觀察寶寶的身體狀況，如有異常，及時(shí)告知醫(yī)生。