肝病綜合征的主要特征是什么問
肝病綜合征的主要特征是什么
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張劍主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問
肝病綜合征具進(jìn)行性腎功能不全表現(xiàn)即腎小球濾過率漸降致血肌酐尿素氮等升高,存在有效循環(huán)血容量減少且腎血管收縮致灌注不足,?,F(xiàn)低鈉血癥與抗利尿激素代謝異常有關(guān),多有嚴(yán)重肝病病史如肝硬化伴腹水且腹水參與病理過程相互影響。
一、進(jìn)行性腎功能不全表現(xiàn)肝病綜合征患者會出現(xiàn)腎小球濾過率逐漸降低,進(jìn)而導(dǎo)致血肌酐、尿素氮等指標(biāo)逐漸升高,呈現(xiàn)進(jìn)行性腎功能不全的特征,這是由于肝病引發(fā)的一系列病理生理變化影響了腎臟的濾過功能。二、血流動力學(xué)異常情況患者存在有效循環(huán)血容量減少的狀況,同時腎血管會發(fā)生收縮,使得腎臟灌注不足,這是因為肝臟疾病導(dǎo)致體內(nèi)血管活性物質(zhì)失衡等因素,影響了腎血管的正常舒縮功能。三、電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)常出現(xiàn)低鈉血癥,這與肝病引起的抗利尿激素代謝異常等有關(guān),低鈉血癥會進(jìn)一步加重患者的病情,影響機(jī)體的水鹽平衡。四、伴隨嚴(yán)重肝病基礎(chǔ)患者多有嚴(yán)重肝病病史,如肝硬化等,往往還伴有腹水等癥狀,腹水的存在也會參與到肝病綜合征的病理生理過程中,與腎功能等相互影響。
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