痛經的主要原因有前列腺素水平升高、子宮發(fā)育不良、精神神經因素、遺傳因素、內分泌因素和婦科病等，其中原發(fā)性痛經占痛經90%以上，需警惕繼發(fā)性痛經。

前列腺素水平升高：前列腺素含量升高時，會引起子宮平滑肌過強收縮，血管攣縮，造成子宮缺血、乏氧狀態(tài)，進而出現(xiàn)痛經。

子宮發(fā)育不良：子宮發(fā)育不良會出現(xiàn)供血異常，導致行經時子宮內缺血、缺氧，從而引起痛經。

精神、神經因素：部分少女對月經生理認識不足，或受到寒冷、驚嚇等刺激，導致精神、神經因素發(fā)生異常，從而引起痛經。

遺傳因素：痛經可能與遺傳因素有關。

內分泌因素：黃體期孕酮升高，可引起子宮平滑肌和血管收縮，產生痛經。

婦科病：如子宮內膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥、子宮肌瘤等，均可引起痛經。

需要注意的是，痛經分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性痛經指生殖器官無器質性病變的痛經，占痛經90%以上；繼發(fā)性痛經指由盆腔器質性疾病引起的痛經。如果痛經逐漸加重，或經藥物治療后仍無效，應及時就醫(yī)，以排除繼發(fā)性痛經的可能。