胰島素促泌劑類的磺脲類藥物可刺激胰島β細胞分泌胰島素適用于胰島功能尚存的2型糖尿病患者但老年患者需警惕低血糖風險雙胍類藥物以二甲雙胍為代表通過減少肝臟葡萄糖輸出等降血糖適用于2型糖尿病患者尤其是肥胖者兒童使用需謹慎孕婦及腎功能不全者因可能致乳酸酸中毒應禁用。

一、胰島素促泌劑類藥物

磺脲類藥物是常見的胰島素促泌劑，通過刺激胰島β細胞分泌胰島素發(fā)揮降血糖作用，適用于胰島功能尚存的2型糖尿病患者，但老年患者使用時需警惕低血糖風險，因其可能延長藥物作用時間導致低血糖事件發(fā)生概率增加。

二、雙胍類藥物

二甲雙胍為代表藥物，主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出，增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用來降低血糖，適用于2型糖尿病患者，尤其是肥胖的2型糖尿病患者，但兒童使用需謹慎，孕婦及腎功能不全者由于藥物可能蓄積增加乳酸酸中毒風險應禁用。