非酒精性脂肪肝的含義及其平均風險是什么問
非酒精性脂肪肝的含義及其平均風險是什么
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呂富靖主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問
非酒精性脂肪肝是無過量飲酒史以肝細胞內脂肪過度沉積為特征與胰島素抵抗等相關可表現(xiàn)為多種病理情況的臨床病理綜合征一般人群患病率較高中老年及肥胖男性、高熱量飲食缺乏運動、患代謝性疾病人群等為相關風險影響因素。
一、非酒精性脂肪肝的含義
非酒精性脂肪肝是一種以肝細胞內脂肪過度沉積為特征的臨床病理綜合征,其發(fā)生無過量飲酒史,主要與胰島素抵抗、脂質代謝紊亂等因素相關,病理上可表現(xiàn)為單純性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(NASH),甚至進展為肝纖維化、肝硬化及肝細胞癌等。
二、非酒精性脂肪肝的平均風險
(一)一般人群患病率
一般人群中非酒精性脂肪肝的平均患病率約為20%~30%,這一數據源于大規(guī)模流行病學調查,提示該病癥在人群中具有較高的發(fā)生率。
(二)相關風險影響因素
1.年齡與性別:中老年人群及肥胖男性相對更易罹患非酒精性脂肪肝,可能與中老年代謝功能減退、男性脂肪分布特點等因素有關。
2.生活方式:高熱量飲食、缺乏運動的人群風險顯著升高,長期高脂、高糖飲食會促使體內脂肪堆積,缺乏運動則影響機體代謝效率,增加脂肪在肝臟沉積的概率。
3.代謝相關病史:患有肥胖癥、2型糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病的人群,非酒精性脂肪肝的發(fā)生風險明顯高于無此類病史者,例如2型糖尿病患者中,非酒精性脂肪肝的患病率可高達50%~70%,因代謝紊亂會干擾肝臟的脂肪代謝過程。
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