上環(huán)是將宮內(nèi)節(jié)育器放置于子宮腔以達(dá)避孕目的，放置時(shí)間為月經(jīng)干凈后3至7天且不同類型有不同使用年限，取環(huán)是取出已放置的宮內(nèi)節(jié)育器，適應(yīng)證包括計(jì)劃再生育、達(dá)使用年限、不良反應(yīng)經(jīng)治無(wú)效、絕經(jīng)后半年至一年內(nèi)，取環(huán)也選月經(jīng)干凈后3至7天且術(shù)前需行相關(guān)檢查如B超明確位置等以保障順利取環(huán)。

一、上環(huán)

上環(huán)是指將宮內(nèi)節(jié)育器放置于子宮腔內(nèi)，從而達(dá)到避孕目的的操作。宮內(nèi)節(jié)育器通過(guò)多種機(jī)制發(fā)揮避孕作用，例如阻止精子與卵子結(jié)合、干擾受精卵著床等。常見(jiàn)的放置時(shí)間為月經(jīng)干凈后3~7天，此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄，放置節(jié)育器引起出血等不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，且此時(shí)期無(wú)性生活可避免因放置節(jié)育器導(dǎo)致妊娠的情況。不同類型的宮內(nèi)節(jié)育器有不同的使用年限，如含銅宮內(nèi)節(jié)育器一般可放置5~10年左右，含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器使用年限相對(duì)較短，約3~5年等。

二、取環(huán)

取環(huán)是將已經(jīng)放置在子宮腔內(nèi)的宮內(nèi)節(jié)育器取出的操作。常見(jiàn)的取環(huán)適應(yīng)證包括：計(jì)劃再生育時(shí)需取出節(jié)育器；宮內(nèi)節(jié)育器達(dá)到使用年限需更換；放置宮內(nèi)節(jié)育器后出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、腹痛等不良反應(yīng)經(jīng)治療無(wú)效需取出；女性絕經(jīng)后，一般建議在絕經(jīng)后半年至一年內(nèi)取出宮內(nèi)節(jié)育器，因?yàn)榻^經(jīng)后子宮會(huì)逐漸萎縮，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能增加取環(huán)的難度及風(fēng)險(xiǎn)。取環(huán)同樣選擇在月經(jīng)干凈后3~7天進(jìn)行，術(shù)前需進(jìn)行相關(guān)檢查，如B超檢查以明確宮內(nèi)節(jié)育器的位置等情況，確保取環(huán)操作的順利進(jìn)行。