心肌梗死典型癥狀為胸骨后或心前區(qū)壓榨性悶痛緊縮感持續(xù)超二十分鐘休息含硝酸甘油不緩解且可向左肩左臂內(nèi)側(cè)頸部下頜等放射，不典型表現(xiàn)有女性上腹部疼痛惡心嘔吐、老年意識障礙呼吸困難乏力、糖尿病無痛性心梗，部分患者伴發(fā)熱、心律失常、心力衰竭等，出現(xiàn)不典型或嚴(yán)重伴隨癥狀需高度警惕及時就醫(yī)。

一、典型癥狀

心肌梗死典型癥狀多表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)的壓榨性、悶痛或緊縮感，疼痛程度較重，持續(xù)時間通常超過20分鐘，休息或含服硝酸甘油無法緩解。疼痛可向左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部、下頜等部位放射。部分患者還可伴有胸悶、心悸、大汗淋漓等表現(xiàn)。

二、不典型癥狀

1.特殊人群表現(xiàn)差異

女性患者：相較于男性，女性心肌梗死不典型癥狀更常見，可能表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等，易被誤認(rèn)為消化系統(tǒng)疾病。

老年患者：老年人對疼痛的感知可能不敏感，可能僅表現(xiàn)為意識障礙、呼吸困難、乏力等非典型癥狀，易被忽視。

糖尿病患者：糖尿病患者發(fā)生心肌梗死時，疼痛癥狀可能不明顯，更易出現(xiàn)無痛性心肌梗死，需特別警惕。

三、伴隨癥狀及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)

部分心肌梗死患者還可能伴有發(fā)熱，一般在疼痛發(fā)生后24~48小時出現(xiàn)，體溫一般不超過38.5℃；同時可能出現(xiàn)心律失常，表現(xiàn)為心悸、頭暈等；嚴(yán)重時可導(dǎo)致心力衰竭，出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸等表現(xiàn)。若出現(xiàn)上述不典型或嚴(yán)重伴隨癥狀，需高度警惕心肌梗死，及時就醫(yī)。