脂肪肝早期常無明顯特異性表現(xiàn)部分患者可出現(xiàn)乏力等非特異性表現(xiàn)病情進(jìn)展可現(xiàn)黃疸體重變化等，約半數(shù)患者合并血脂異常約四分之一患者合并血糖異常，長期可致肝細(xì)胞炎癥壞死漸發(fā)展為肝纖維化肝硬化甚至增加肝癌風(fēng)險不同人群表現(xiàn)有差異且會加重基礎(chǔ)病代謝紊亂加速肝臟病變進(jìn)程。

一、癥狀表現(xiàn)

脂肪肝早期常無明顯癥狀，部分患者可出現(xiàn)乏力、右上腹隱痛、食欲不振、腹脹等非特異性表現(xiàn)。若病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)黃疸（皮膚、鞏膜黃染）、體重變化（肥胖或消瘦）等，這是由于肝臟脂肪堆積影響其正常代謝與功能，導(dǎo)致能量代謝紊亂及消化功能受影響。

二、代謝相關(guān)問題

1.血脂異常：約50%的脂肪肝患者合并血脂異常，表現(xiàn)為甘油三酯、膽固醇等水平升高。研究表明，脂肪肝與高脂血癥常相互關(guān)聯(lián)，肝臟脂肪代謝異?？梢l(fā)血脂代謝紊亂。

2.血糖異常：約25%的脂肪肝患者合并糖耐量異?；?型糖尿病，因肝臟脂肪沉積干擾胰島素信號傳導(dǎo)及糖代謝過程，增加胰島素抵抗風(fēng)險。

三、對肝臟功能的影響

長期脂肪肝可導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥壞死，逐漸發(fā)展為肝纖維化、肝硬化，甚至增加肝癌發(fā)生風(fēng)險。不同人群中表現(xiàn)有差異，如肥胖人群因脂肪過度堆積肝臟，發(fā)病風(fēng)險更高；女性受雌激素影響，代謝特點不同可能使脂肪肝的進(jìn)展速度或表現(xiàn)略有不同；有基礎(chǔ)病史（如糖尿病、高脂血癥）的人群，脂肪肝會加重基礎(chǔ)病的代謝紊亂，加速肝臟病變進(jìn)程。