諾如病毒感染引發(fā)的胃腸炎病情嚴重嗎問
諾如病毒感染引發(fā)的胃腸炎病情嚴重嗎
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張如蘭副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 向他提問
普通人群感染諾如病毒致胃腸炎病情通常不嚴重呈自限性經對癥支持可緩解,兒童感染易脫水需警惕,老年人有基礎病感染后要防加重基礎病,免疫功能低下者病情難控易現嚴重并發(fā)癥需加強醫(yī)療監(jiān)測干預。
一、普通人群病情一般情況
對于大多數免疫功能正常的普通人群,諾如病毒感染引發(fā)的胃腸炎病情通常不嚴重。其主要癥狀為急性起病的嘔吐、腹瀉,病程呈自限性,一般1~3天可自行康復,多數患者經對癥支持處理(如補充水分、休息等)后即可緩解,病情相對輕緩,不會造成長期嚴重后果。
二、特殊人群需關注的嚴重情況
(一)兒童群體
兒童由于體液調節(jié)能力較弱,諾如病毒感染引發(fā)的嘔吐、腹瀉易導致脫水,如出現尿量減少、眼窩凹陷、精神萎靡等脫水表現時需警惕,若未及時干預可能引發(fā)嚴重后果。此外,兒童的免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,但多數經及時補液等處理可恢復。
(二)老年人群體
老年人常伴有基礎疾病,如心腦血管疾病、糖尿病等,諾如病毒胃腸炎引起的嘔吐、腹瀉可能導致電解質紊亂、脫水等情況,進而加重基礎疾病的負擔,增加病情惡化風險,需密切監(jiān)測并積極處理。
(三)免疫功能低下人群
免疫功能低下者(如艾滋病患者、接受化療的腫瘤患者等)感染諾如病毒后,病情進展可能更難控制,發(fā)生嚴重脫水、電解質紊亂及繼發(fā)感染等并發(fā)癥的風險較高,需加強醫(yī)療監(jiān)測與干預。
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