肝臟大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)小部分達(dá)左季肋區(qū)，體表上界在右鎖骨中線平某肋間下界與右肋弓大體一致劍突下有觸及情況，膈面借膈與右胸膜腔、右肺底相鄰，臟面與右腎上腺、右腎、胃、十二指腸、結(jié)腸右曲相鄰，兒童肝臟相對(duì)更靠近體表且組織嬌嫩操作需輕柔，有基礎(chǔ)病史患者解剖前需通過(guò)影像明確位置再謹(jǐn)慎操作。

一、體表定位

肝臟大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分達(dá)左季肋區(qū)。體表定位上，肝臟上界在右鎖骨中線平第5肋間，下界與右肋弓大體一致，成年人平靜呼吸時(shí)，肝臟下緣一般不超過(guò)右肋弓下，劍突下可觸及3-5cm，小兒肝臟相對(duì)較大，劍突下觸及更明顯。

二、解剖學(xué)位置關(guān)系

1.膈面關(guān)系：肝臟膈面借膈與右胸膜腔、右肺底相鄰，在解剖操作時(shí)需注意與胸腔結(jié)構(gòu)的毗鄰，避免損傷胸膜和肺組織。

2.臟面關(guān)系：臟面與右腎上腺、右腎、胃、十二指腸、結(jié)腸右曲相鄰，解剖時(shí)要清晰辨別這些相鄰結(jié)構(gòu)，防止誤傷。

三、不同人群特點(diǎn)及注意事項(xiàng)

1.兒童：兒童胸廓結(jié)構(gòu)和內(nèi)臟位置與成人有差異，肝臟相對(duì)更靠近體表，且組織較嬌嫩，在解剖操作時(shí)要更加輕柔，避免過(guò)度用力造成組織損傷。

2.有基礎(chǔ)病史患者：若患者有肝臟疾病導(dǎo)致位置變異，解剖前需通過(guò)影像學(xué)（如超聲、CT等）檢查明確實(shí)際位置，再謹(jǐn)慎進(jìn)行解剖操作，確保安全，避免因位置異常導(dǎo)致周圍組織損傷。