結(jié)腸黑變病初期可出現(xiàn)腹脹（進(jìn)食后尤明顯，老年人因胃腸蠕動(dòng)慢、兒童因胃腸功能不完善易受影響）、便秘（排便次數(shù)少、困難、糞便干結(jié)，受生活方式影響）及輕微腹痛，需關(guān)注長(zhǎng)期服用蒽醌類瀉藥誘因，兒童應(yīng)嚴(yán)格避免相關(guān)藥物以防用藥風(fēng)險(xiǎn)。

一、消化系統(tǒng)相關(guān)癥狀

1.腹脹：結(jié)腸黑變病初期部分患者可出現(xiàn)腹部脹滿不適感，進(jìn)食后尤為明顯。這與結(jié)腸蠕動(dòng)功能可能受影響相關(guān)，不同年齡人群中，老年人因胃腸蠕動(dòng)本身相對(duì)緩慢，更易受其影響出現(xiàn)腹脹；而兒童由于胃腸功能發(fā)育尚不完善，若存在相關(guān)誘因也可能出現(xiàn)腹脹，但相對(duì)較少見(jiàn)。

2.便秘：為結(jié)腸黑變病初期較常見(jiàn)癥狀，表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、排便困難、糞便干結(jié)等。生活方式中長(zhǎng)期低纖維飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等會(huì)加重便秘，不同性別在便秘發(fā)生率上無(wú)顯著性別差異，但均受生活習(xí)慣影響，如女性若有久坐等不良生活習(xí)慣也易引發(fā)便秘。

二、其他可能表現(xiàn)

部分患者初期可能出現(xiàn)輕微腹痛，多為隱痛，疼痛程度較輕。病史方面需特別關(guān)注，若有長(zhǎng)期服用蒽醌類瀉藥等情況，此類藥物是導(dǎo)致結(jié)腸黑變病的常見(jiàn)誘因，兒童群體應(yīng)嚴(yán)格避免使用可能引發(fā)結(jié)腸黑變病的相關(guān)藥物，以保障用藥安全，因兒童臟器功能發(fā)育未成熟，對(duì)藥物的耐受及潛在風(fēng)險(xiǎn)更需謹(jǐn)慎考量。